Identité - ParentPrénom :*NOM :*Commune déléguée :*La MeignanneLe Plessis-MacéLa Membrolle-sur-LonguenéePruilléTéléphone (fixe ou mobile) :*E-mail :* Identité - Enfant(s) à scolariserPrénom de l'enfant 1 :*NOM de l'enfant 1 :*Date de naissance de l'enfant 1 :Jour12345678910111213141516171819202122232425262728293031Mois123456789101112Année202920282027202620252024202320222021202020192018201720162015201420132012201120102009200820072006200520042003200220012000199919981997199619951994199319921991199019891988198719861985198419831982198119801979197819771976197519741973197219711970196919681967196619651964196319621961196019591958195719561955195419531952195119501949194819471946194519441943194219411940193919381937193619351934193319321931193019291928192719261925192419231922192119201919191819171916191519141913191219111910190919081907190619051904Prénom de l'enfant 1 :NOM de l'enfant 2 :Date de naissance de l'enfant 2 :Jour12345678910111213141516171819202122232425262728293031Mois123456789101112Année202920282027202620252024202320222021202020192018201720162015201420132012201120102009200820072006200520042003200220012000199919981997199619951994199319921991199019891988198719861985198419831982198119801979197819771976197519741973197219711970196919681967196619651964196319621961196019591958195719561955195419531952195119501949194819471946194519441943194219411940193919381937193619351934193319321931193019291928192719261925192419231922192119201919191819171916191519141913191219111910190919081907190619051904Prénom de l'enfant 3 :NOM de l'enfant 3 :Date de naissance de l'enfant 3 :Jour12345678910111213141516171819202122232425262728293031Mois123456789101112Année202920282027202620252024202320222021202020192018201720162015201420132012201120102009200820072006200520042003200220012000199919981997199619951994199319921991199019891988198719861985198419831982198119801979197819771976197519741973197219711970196919681967196619651964196319621961196019591958195719561955195419531952195119501949194819471946194519441943194219411940193919381937193619351934193319321931193019291928192719261925192419231922192119201919191819171916191519141913191219111910190919081907190619051904Je souhaite inscrire mon enfant (mes enfants) dans l'établissement scolaire suivant :*École publique - Le BrionneauÉcole publique - Le Petit PrinceÉcole publique - Saint-ExupéryÉcole privée - Saint-VenantÉcole privée - Saint-FrançoisPhoneCe champ n’est utilisé qu’à des fins de validation et devrait rester inchangé.